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前列腺增生应该怎么治疗比较好

摘要:前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。那么前列腺增生应该怎么治疗比较好



前列腺增生应该怎么治疗比较好?

我虽然知道这种病的存在,也知道得了这种病是多么多么的痛苦。但是对于这种病该怎么治疗,却是知道得很少。我相信很多朋友也是和我一样吧,所以我去网上搜集一下前列腺增生的治疗方法,希望对一些朋友有所帮助。

前列腺增生应该怎么治疗?前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所产生的病理生理改变。其病理个体差异性很大,而且也不都呈进行性发展。一部分病变至一定程度即不再发展,所以即便出现轻度梗阻症状也并非均需手术。

1、尿频尿急:发病之早期,常为尿次增多,特别是夜晚起尿次数增多引起患者注意。由于膀胱颈部充血水肿及残余尿,致使膀胱容量减少所引起。当有炎症存在或伴发结石时,则有尿急尿痛出现。

2、尿失禁:残余尿之量不断增加,当有大量残余尿时,常有充盈性的尿失禁(假性尿失禁),经常有尿液滴沥,使前列腺肥大患者裤子经常沾湿,甚为痛苦。

3、排尿困难:是常见的前列腺肥大的症状。特点表现为起尿缓慢,射尿无力,尿线滴沥,淋湿裤子鞋子,使前列腺肥大患者不便直立排尿而取蹲位,进而至于分段排尿,即闭气用力排尿时,勉强能排出,稍一缓歇,尿流即行中断。

综上所述,进行药物治疗前对病情应有全面估计,对药物的副作用及长期用药的可能性等也应充分考虑。观察药物疗效应长期随访,定期行尿流动力学检查,以免延误手术时机。

前列腺增生应该怎么治疗?手术治疗

手术仍为前列腺增生的重要治疗方法。

手术适应证为:①有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60ml以上;②不稳定膀胱症状严重;③已引起上尿路梗阻及肾功能损害;④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并发膀胱结石者。对有长期尿路梗阻,肾功能已有明显损害,严重尿路感染或已发生急性尿潴留的患者,应先留置导尿管解除梗阻,待感染得到控制,肾功能恢复后再行手术。如插入导尿管困难或插管时间长已引起尿道炎时,可改行耻骨上膀胱穿刺造瘘。应严格掌握急诊前列腺切除手术的适应证。

前列腺增生应该怎么治疗?治疗手法:

(1)经尿道前列腺电汽化术 主要是电极金属材料学创新,使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快,可产生400℃高温,迅速造成组织汽化,或产生凝固性坏死,其止血特点极其显著,因此临床应用显示:①适应证增加:60g以上的腺体可施行。②术野清晰:由于止血效果显著,冲洗液清晰,便于手术。③手术时间减少:由于减少了止血步骤,故手术切除加快,缩短了手术时间。④并发症减少:不易产生水中毒(凝固层厚),清晰术野减少了误伤,不易产生括约肌及包膜损伤。⑤术后恢复快:冲洗时间缩短。

(2)冷冻治疗 系使前列腺经深低温冷冻后组织坏死腐脱,达到冷冻前列腺切除的目的。可经尿道进行,操作简单,适用于年龄大,不能耐受其他手术的患者。据文献报道,大部分病人下尿路梗阻症状可解除或改善,残余尿减少。但冷冻治疗有一定盲目性,冷冻深度及广度不易掌握。冷冻后再行经尿道前列腺切除,以清除冷冻后的残留增生组织,可明显减少出血。

(3)微波治疗 系利用微波对生物组织的热凝固原理以达到治疗目的。微波放射极的放置可通过直肠超声波定位,或经尿道镜直视下定位。后者可准确地避开尿道外括约肌,减少尿失禁的并发症。

(4)激光治疗 利用激光热效应凝固汽化或切除前列腺组织,方法类似经尿道腔内操作。有表面照射,有插入热疗,也有利用激光束切除腺体。疗效肯定的是用激光剜除腺体,从膀胱将组织粉碎吸出,远期疗效和价格性能比有待观察。

(5)射频消融 利用射频波产生局部热效应使前列腺组织发生凝固性坏死。

看了上面治疗方法,我相信大家已经了解了前列腺增生应该怎么治疗,是不是觉得这种病也不是那么可怕。良好的心态和科学的治疗方法是战胜它的秘诀。在此衷心希望得了前列腺增生的患者积极治疗,并且保持一个良好的心态,那么肯定就离痊愈不远了。

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蒋忠良 男科主任 蒋忠良 男科主任

蒋忠良:30年男科临床经验 擅长治疗:阳痿早泄详细>>